United Physicians Network

Nuestra misión es brindar atención médica de calidad a nuestros pacientes.

Sobre Nosotros

BRINDAMOS SERVICIOS DE ALTA CALIDAD A PACIENTES, PROVEEDORES Y SOCIOS.

Nuestra red de proveedores brinda y cubre servicios a miembros inscritos en un Plan de Salud.

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RECURSOS PARA PROVEEDORES

Los proveedores pueden encontrar información esencial sobre los componentes administrativos de las operaciones de United Physicians Network en el menú "Recursos para proveedores". Además, los proveedores pueden comunicarse con Neue Health, Value Services Organization (VSO por sus siglas en inglés) de UPN, al teléfono 18882936383

NeueHealth es el socio y VSO de confianza de UPN, y proporcionará apoyo y capacitación para reclamaciones, acreditación, gestión de utilización, servicios financieros y operaciones relacionadas para UPN.

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ATENCIÓN PRIMARIA

UPN ha contratado doctores del Valle Central para brindar servicios médicos. Los pacientes pueden beneficiarse del hecho de que los médicos de atención primaria (PCP) tienen acceso a la red de UPN.

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Atención de Urgencias

Nuestros miembros pueden acceder a proveedores auxiliares contratados con una referencia médica sin autorización previa para centros de atención de urgencia.

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PLANES DE SALUD BAJO CONTRATO


Value Services Organization (VSO)


 


Revisión de Utilización: Declaración Afirmativa sobre Imparcialidad e Incentivos

United Physicians Network afirma que a los profesionales de la revisión de la utilización se les asegura independencia e imparcialidad a la hora de tomar decisiones de referencia que no influyan:

  • Contratación
  • Compensación
  • Terminación
  • Promoción
  • Cualquier otro asunto similar

Todas las decisiones de utilización relativas a la cobertura y/o los servicios deben basarse en la idoneidad de la atención y los servicios y en la existencia de cobertura. Las recompensas o incentivos financieros no deben influir en ninguna decisión de utilización. Para asegurar que se consideren los riesgos de subutilización, no se pueden otorgar recompensas o incentivos que desalienten la atención y los servicios apropiados para los miembros. Además, United Physicians Network no recompensa a los médicos, proveedores o empleados por emitir denegaciones de cobertura o servicio. Todas las denegaciones deben basarse estrictamente en la falta de idoneidad médica o en la ausencia de cobertura.